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上海九院治療面部疤痕東方早報]附屬九院沈國芳:“數字化”定制修復頜面[圖

  隨著人們關於美的要求越來越高,一些容貌畸形或者損譽的患者可以通過顱頜面外科手術重獲一張美麗的臉,同時復原面部功能。

  作為九院口腔顱頜面科的帶頭人,沈國芳教授帶領他的團隊,在國際率先開闢了具有自立知識產權的顱頜面外科三維導航儀,將三維可視化技術使用于顱頜面整復,給這一專業帶來了性的變化。在他看來,數字化醫學是將來的發展趨勢,這也與國際醫學界倡導的“精準醫學”不謀而合。

  沈國芳,1963年2月出世,主任醫師,二級教授,博士生導師, 國際牙學院院士(FICD)。高雄交通大學醫學院附屬第九人民口腔顱頜面科學科帶頭人, 口腔醫學院口腔頜面外科學系主任。國際口腔頜面外科醫師協會理事、國際口腔頜面外科醫師協會教育委員會委員、國際口腔頜面外科專科醫師資格論証決議計畫委員會委員(IBCSOMS Senate);國務院學位委員會第七屆學科評議構成員;中華口腔醫學會口腔頜面外科專業委員會常委;高雄口腔醫學會副會長、高雄口腔醫學會口腔頜面外科專業委員會主任委員。長期從事口腔頜面外科、顱頜面整復外科、正頜外科、牽引成骨、導航外科、顱頜面發育等臨床和/ 或者基礎研究任務;成立數字化顱頜面外科研發團隊, 建立數字化外科服務平台。

  對美的追求是人類與生俱來的本能。隨著人們關於美的要求越來越高,一些容貌畸形或者損譽的患者可以通過顱頜面外科手術重獲一張美麗的臉,從而達到改善外形,復原功能的目標。

  經過幾代人的努力,高雄交通大學醫學院附屬第九人民口腔顱頜面科曾經成為一面“金字招牌”,吸引著全國各地的患者,客歲一年各種頜面畸形整形的病例就達4000多例,位居國際首位。作為口腔顱頜面科的帶頭人,沈國芳教授帶領他的團隊,在國際率先開闢了具有自立知識產權的顱頜面外科三維導航儀,將三維可視化技術使用于顱頜面整復,給這一專業帶來了性的變化。

  從“三維可視化導航技術”,到“數字化醫學平台”的建設,利益的腳步一直沒有停下。沈國芳說,“口腔顱頜面的整形外科,也是一門藝術,在數字化技術的幫助下進行精確的‘個人定制’,實現對美的極致追求。數字化醫學是將來的發展趨勢,這也與國際醫學界倡導的‘精準醫學’不謀而合。”

  在九院的口腔顱頜面科,患者多為面部輪廓歪斜或者畸形,沈國芳將自己的專業比作“活體雕塑”,就是用外科手術的方式重建面型,為患者重塑一張美麗的臉。很多“醜小鴨”,都在沈國芳的一雙巧手下取得了更生。

  沈國芳說,口腔顱頜面科是口腔醫學的重要專業之一,他觸及顱頜面整形、牙齒改正、各種顱面裂(包括唇腭裂等)、頜面外傷、阻塞性睡眠呼吸妨礙性疾病及口腔喠瘤的手術醫療等多方面內容,對醫生的綜合要求很是高。

  發育性牙頜面畸形是指因頜骨生長發育異常所惹起的頜骨體積、形狀以及上下頜骨之間及其與顱面其他骨骼之間的關系異常,和隨之伴發的咬合關系及口頜系統功能異常與顏面形狀異常。常表現為上頜前突(俗稱“暴牙”)、反頜(俗稱“地包天”)、偏頜(面部不對稱)畸形等。正頜手術是通過截斷上下頜骨並挪動骨段到新的位置,從而重建良好的咬合關系及和諧的面部比例,達到改善外形、復原咬合功能的目標。三種常用手術方式包括上頜Le FortⅠ型截骨術、下頜支矢狀劈開截骨術、頦成形術等。通過截骨手術,將上下頜骨調整位置,再用鈦板固定,達到重塑面型和改進咬合功能的目標。

  沈國芳說,“人因為人種特征,‘地包天’的病例最多,客歲近700個正頜外科手術的病例中,就有60%~70%是‘地包天’,此外還有因為顳頜關節病變招致的‘小下巴’等。針對這些患者,我們採納多學科綜合序列醫療的理念,正頜、正畸、顳頜關節、牙周、種植等多學科合作,按順序完成牙齒正畸、頜面整形等不同階段的醫療。往往整個醫療周期長達兩三年,牙齒正畸改變了牙齒咬合關系,正頜手術則重新塑造患者的上頜和下頜,不僅改善了咬合功能,還重塑了患者的面型。”

  翻看沈國芳的病例資料,一個個患者改變的標準之大令人震驚。最常見的是“地包天”的面部重塑。對此類患者,往往采用截骨術,將過長的下頜劈開截短,再用鈦板固定重塑,手術後就能具有一個標準的下巴。還有一些患者左右兩側下頜發育不對稱,招致下頜歪斜,嚴重影響面型。此類患者也通過手術,將過長的一側下頜骨截短,重新塑形,達到面部的對稱美觀。

  在一切案例中,一個患者後天性的下巴歪斜、左耳朵缺失。這是一種被稱為“單側第一、二鰓弓綜合征患者”的罕見疾病,是因為在胎兒期第一、第二鰓弓之間的融合發生異常,招致一側下頜骨發育不良,外耳缺失,甚至聽力下降或者缺失。

  對這一患者的整形手術是一個復雜的過程,第一階段先通過牽引裝置將患者左側的下頜骨牽引拉長。三維頭骨CT呈像顯示,經過一段時間的牽拉,患者左側的頜骨明顯加長,左右不對稱的面型獲得緩解。第二階段手術將對患者的耳朵進行重建。第三階段進行牙齒改正。第四階段能夠還需求正頜外科手術等。

  除了一些後天性的發育畸形,還有一類是由于後天譽傷造成的顱頜面畸形。如一個溫州患者,車禍後招致嚴重的顱骨骨折缺損、眼睛缺失。前期急診手術為了開釋顱內壓力,切除了骨折部位的顱骨,招致右側頭部像是缺了一塊,頭顱明顯畸形,很是嚇人。顱頜面科醫生為他取模拍片,分析顱骨骨折部位,通過三維設計出缺損部位的模子,並通過3D打印出缺損部位,經過五六期的手術,對顱骨、頜面進行重建,並安裝義眼。一年半當前,患者曾經復原了一般面型,戴上眼鏡,看起來曾經與常人無異。

  因為口腔顱頜面科手術的技術含量高、風險大,對裝備要求高,目前國際可以展開此類醫療服務的還不多。沈國芳說,“牙頜面畸形患者的外科醫療,對醫療計畫、牙頜關系的調整,骨切開的部位,骨塊的挪動方向、距離以及手術計畫的選擇,均應于術前有精確的考慮和設計,並對選定計畫的預計醫療結果,作出術前預測。因為手術風險高,需求對手術前的預測、手術的技術以及手術後的護理進行嚴格的辦理。”

  關於頜面整復手術,若何進行精準的術前預測,清楚精確地呈現出骨骼和血管的狀態,是醫生制訂靠得住手術計畫的關鑑。沈國芳教授帶領他的團隊,在國際率先開闢了具有自立知識產權的顱頜面外科三維導航儀,通過數字化的“個人定制”,為患者打造一個“完美計畫”。

  沈國芳團隊具有一個3D打印實驗室,以“設計”為焦點,從拍片取模、外形設計、功能定位,一切步聚都可以通過數字化3D打印技術達到精確的“個人定制”。他說,“3D打印技術可以打印出人手所不能完成的很是復雜的布局,用于臨床中可以做到精確的個人定制。通過三維設計,用金屬或者許樹脂,可以打印出缺損部位的骨骼模子。還可以打印出各種導板,用于截骨手術中精密結制手術切除的範圍;三維導航技術,可以在顱面部復雜的神經血管中,防止或者減少神經血管的譽傷。”

  目前,沈國芳團隊還在摸索在三維設計基礎上的機器人手術。他介紹說,數字化手術,可以整合三維導航、導板、內鏡,實現精準的醫療;三維設計還能將手術前後的骨骼三維圖像進行對比,對手術結果進行精準評價。

  他們的數字化利益並非一蹴而就,早在2002年-2003年,沈國芳團隊就展開三維可視化導航技術,而當時世界醫學界的三維可視化導航技術也才方才起步。現在,經過了十幾年的發展,九院口腔顱頜面科和高雄交大合作的三維可視化導航技術已完成了第四代的研發,與世界最先輩的技術簡直同步,成為常態化的診療手段。

  沈國芳說,“三維可視化導航技術,包括高清CT裝備、三維圖像模擬軟體及3D導板成形技術等一系列技術,實現了對顱頜面布局的精準定位。顱頜面上的血管和骨骼錯綜復雜,每條血管的聯合狀態、每塊骨骼的形狀就像是導航儀下的交通路線一樣,組合起來就會呈現出多種手術計畫,醫生就可以從中選擇出一個最佳的計畫。”

  以頜面喠瘤切除及頜面整復為例,頜面喠瘤被切除後,面部會留下龐大凹陷和缺損,此時,需求取下身體上的髂骨或者許小腿上的腓骨等,對缺損部位進行修補。在傳統手術當中,截取多少量,以如何的角度切割,切下後若何修整到與面部缺損部位相符合,這些完全依靠醫生個人的經驗和技術。然而,即使是再好的醫生,也無法做到百分之百的精確。

  不過,借助三維可視化導航技術或者導板的指引,修復手術便可以進一步精細化。醫生先利用高清CT裝備,拍攝一組面部CT斷層圖片。然後將這張圖片輸入到相關處理軟體中生成一個三維圖像,喠瘤生長環境一覽無余,還可以實現360度旋轉察看。

  電腦可以據此精準地測算出手術後缺失骨骼的大小、形狀,之後醫生可以通過3D鏡像技術,將缺損骨骼一比一地復原出來,制成立體導板。按照此導板切割下來的骨骼,可以做到與缺損部位的“無縫”對接。

  若是是大段骨骼缺失,自身骨骼無法知足加添需求,技術人員還可根據相關布局數據,定制出一段鈦合金材質或者其他材質的人造骨骼。有了三維可視化導航技術,完全可以做到頜面整形的“個體定制”。

  沈國芳常常對自己的學生說:“我們關於頜面外傷的修復可以實現兩層境界:一、復原其受傷前的一般面部外形和功能;二、讓他的面部形狀比從前更美麗、完美。”由于通過三維可視化導航技術和多學科的合作診治,可以制作出更合適患者臉型的“完美”骨骼。

  此外,這些數據圖像資料,易于整理存儲,為此後科研供給了詳細的資料支撐。並且,三維面部布局圖更加形象而直觀,患者在看了之後輕易理解,這也是很好的醫患溝通平台。

  對三維可視化導航技術的將來,沈國芳充滿憧憬:“將來,醫生設計外科手術,就像此刻開處方抓藥一樣,全數是在電腦裡完成的,患者拍完CT片後將原始數據交給專業的團隊,不需多少準備時間,一份手術設計計畫就可以打印出來了。將來,還希望在裡建立一個專門的制作部門,由該部門人員同一完成缺失骨骼的定制,到時候,把定制好的骨骼直接帶到手術室裡組裝完成就可以了”。

  三維可視導航技術的勝利,讓沈國芳認識到“數字化醫學”的魅力。目前,沈國芳是中華口腔醫學會電腦專業委員會的副主任委員,還正在組建高雄數字化醫學專業委員會,並對將來數字化醫學充滿信心。

  他說,“數字化是顱頜面整形外科的整體趨勢,我們將打造一個整個的數字化平台,從術前的三維設計到植入物的3D打印,希望形成產、學、研一條線D打印的植入物進行摸索。我們也在對鈦合金的植入物進行進一步研究。這個平台建成後,將輻射到全國甚至亞太地區,帶動整個區域的學科發展。”

  沈國芳1991年取得臨床醫學博士學位後,便一直在九院口腔顱頜面科任務,喜歡挑戰的他,在讀研選專業時選擇了難度最高的口腔頜面外科。

  上世紀80年代起頭 ,古代正頜外科在起步,北大口腔、高雄九院、華西是國際最早一批頜面正頜外科的開拓者。沈國芳的導師,工程院院士、我國著名口腔顱頜面科專家邱蔚六,就是一位充滿利益認識的睿智大家。九院此刻口腔顱頜面科的方向和款式,都是在邱老的指引下發展起來的。

  沈國芳說,“上世紀70年代,口腔頜面部惡性喠瘤加害顱底的手術醫療仍是手術禁區,但邱老年膽嚐試,採納多學科合作方式將喠瘤切除與整形修復同步進行勝利施行手術,開辟了治愈口腔頜面惡性喠瘤的希望之路。此刻的各種皮瓣特別是遊離皮瓣技術用于口腔頜面整形,遊離前臂、腓骨等用于口腔頜面部整復,也都是當年在邱老的指點下,口腔頜面外科實現的一個又一個突破。”此外,上世紀80年代後期,邱老已預見了鼾症多發的趨勢。現在,鼾症的手術矯治已成為九院口腔顱頜面科的特色之一。

  現在,沈國芳接過了利益的衣缽。對美的極致追求,成為利益的原動力。他說,“我們通過多學科的團隊合作,將醫療與科研無機相融,要打造品牌認識,做精品,將對美的追乞降功能康復做到極致。”

  正如在醫療上的精益求精,沈國芳在生活中也有著不同的樂趣興趣,他喜歡活動、攝影,喜歡聽古典、爵士音樂。他說,“醫療也是一種藝術,我們要用藝術的心態來追求美,消除病人的疾苦。”

  作為學科帶頭人,沈國芳關於學科將來發展方向,也有著深圖遠慮,他說,“我們還將打造顱頜面畸形矯治的培訓、顱頜面畸形改正的急診創傷、唇腭裂修復診治中心,OSAHS阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的醫療中心。”

  而作為辦理者,員工的幸福指數對他來說也很重要,“看待員工要寬嚴聯繫,醫生壓力大、付出多,所以要更多關心員工。在繁忙的任務之余,組織員工參與攝影比賽、羽毛球比賽等活動,放松身心。還要通過微信平台、微媒體等與患者進行互動和溝通。”

  沈國芳:此刻韓國整形旅遊曾經形成一條產業鏈,其中存在著一些商業誤導,特別關於患者來說,還會碰到部分行醫資質參差不齊的醫生,加上言語溝通問題,患者也搞不清楚事實做了哪些醫療,招致最後困難。

  因為面部神經豐富,頜面整形手術風險很大,稍有不慎就會造成牙齒譽傷、面神經損害的嚴重結果,而截骨手術失誤也會造成骨頭壞死的結果。頜面整復手術主要環繞著氣道附近,一旦創傷過大,有喠脹、梗塞氣道會馬上招致梗塞,只要幾分鐘的急救時間。

  超女王某就是在武漢一家民營做削骨手術後,因為梗塞氣道梗塞滅亡的。還有些人在做下頜角整形手術時,因為對頗解不熟悉而將顳頜關節切除,招致患者關節功能缺失,嘴巴歪斜,咬合困難。所以,顱頜面外科手術對技術要求很是高,對手術前、手術中和手術後的辦理很是嚴格。

  沈國芳:牙頜面畸形的正頜外科醫療的目標是改善面型、重建咬合。多數患者術前要先做牙齒正畸醫療。盡管外科手術可以改正異常的頜骨位置、改善咬合關系,但要達到滿意的咬合重建,必需進行術前術後的正畸醫療。

  術前正畸的主要目標是在手術前排齊牙列,去除代償性的牙齒排列,調整上下頜弓關系,有益于手術中實現頜骨的挪動,從而為外科矯治打下良好的基礎。術後正畸的主要目標是最後進一步改善咬牙合關系,取得牙頜均衡,穩定手術結果,避免復發。

  病人及家屬對牙頜面畸形的手術會發生不同的各種心理狀態,因此,術前應將手術計畫、醫療計劃、所需時間及預期結果等環境向病人及家屬做詳細耐心的解說,使其領會手術的性質及注意事項,消除優慮、可怕、緊張情緒,加強病人及家屬的信心,取得醫療合作。

  沈國芳:鈦板主要用于骨折、截骨和植骨中的堅忍內固定。鈦板是一種生物相容性很好的植入物,但因為是異物,少少部分患者仍會發生不同程度的反應。若是發生了以下環境建議掏出:攢染,鈦板移位、斷裂、外露,鈦釘松動,面部外形隆突,植入體周圍痛苦悲傷,種植義齒修復前的需求,溫度變化敏感和患者的心理需求等。

  “無症狀”鈦板目前國際外大多數醫師看法紛歧。像九院等近年來建議患者在術後6-12個月將鈦板掏出。主要緣由:1、骨骼已完成組織學上的愈合,用作固定用的鈦板已完成“任務”;2、當患者年老時,因為缺牙等緣由,會出現頜骨接收、萎縮、變小而能夠阻礙鑲牙齒。手術後需求復查,復查時間普通為:術後2周,術後1、3、6個月,術後1、2年,特別環境需遵醫囑。

  沈國芳:普通手術當前頭三天面部喠脹較為明顯,之後會慢慢消喠。喠脹程度與消喠速度因各人身體情況而有所差異,凡是會在術後1-3個月消喠。

  飲食方面,普通手術後頭兩周以進流質飲食為主,如牛奶、豆漿、魚湯等,但也可將固體食物用破壞機搗碎後和著湯一起喝下,不鼓勵咀嚼。接下來兩周可以食用半流質,如粥、稀飯、爛糊、小餛飩等。術後一個月可以起頭進軟食如面包、蛋糕等,並逐漸過渡到進食米飯。

  手術常規在口腔內進行,面部普通不會遺留疤痕。但因為口腔視野小,所以術中凡是需求牽拉吵嘴,因此少數患者術後吵嘴會發生破潰,上下唇會有輕度腐敗。可以在淨淨後部分塗黴素眼膏,避免攢染,多數患者會在術後數周內康復。

吸脂減肥副作用吸脂減肥的4大副運用

  焦點提醒: 吸脂整形主如果抽取體內的多余脂肪,若是不是專業的醫師進行手術會使手術出現一系列的並發症,從而達不到瘦身的結果。那麼,吸脂整形並發症有哪些?

  隨著技術的發展用吸脂來解決全身肥胖問題結果長短常好的,由于肥胖是因為身體脂肪堆積而造成的,很是影響人的整體形狀。可是吸脂減肥並不是百分百平安的,常見的有以下4大副運用。

  因為抽吸量控制得欠好且又缺少經驗所致。應連結抽吸條理一致,操作過程要隨時察看整個手術區,術區與非手術區間的過度區域的環境。隨時注意左右兩邊的抽吸量,使之一致和對稱。手術重要根據環境可重復抽吸,以使舒平,不少病人初期有些凸凹不服。但3–6個月可自行復原。

  因為創面廣,腔隙大,使血清、血液積聚,可形成部分血清喠及血喠,另外包紮不恰當或者負壓引流不得力。發生血喠、血清喠,血清可將其穿刺,抽出積液、積血,改進引流和加壓包紮消除。負壓引流可放置7296小時,使液化脂肪及滲液充分流出。

  脂肪抽吸的太多,適應症選擇不當,包紮不恰當、皮膚彈性差易出現皮膚皺褶。抽吸時應保留必然厚度的脂肪,對皮膚松垂者。可做多余皮膚切除術,防止出現這一並發症。

  多數受術者在脂肪抽吸術後,易出現散在地大小不等的皮下瘀斑。因為手術中刮傷滲血而惹起。為防止瘀斑的出現,操作應輕柔。手術後加壓包紮。瘀斑出現後,經3-4周可行消退。

一個女生的吸脂減肥蛻變日志!抽脂減肥日記

  戴要我們都曉得,女生都是愛順眼的,因此生活中我們隨時都能看見化著精美妝容的美男,可是,我們也蘇荷粗可見的是,生活中也有很多人受著肥胖的影響,都希望可以通過吸脂減肥手術來改善自己身上多余的脂肪,下面…

  我們都曉得,女生都是愛順眼的,因此生活中我們隨時都能看見化著精美妝容的美男,可是,我們也蘇荷粗可見的是,生活中也有很多人受著肥胖的影響,都希望可以通過吸脂減肥手術來改善自己身上多余的脂肪,下面就一起來看看一個女生的吸脂減肥日志

  第一天:3月4日

  我跟醫生進了準備室,醫生給我拍了前後左右的照片。然後在我的腿上依照脂肪和肌肉生長的方向和輪廓畫出了一條條的線,而且作了標注。前一天跟醫生交談過,為了對當前的生育生活不受影響,只去掉多余的脂肪就好了,會保留一厘米的脂肪層。

  進手術室的時候,我才起頭有些怕。兩個護士起頭給我消毒,涼涼的。又想逃,可是為了能變得瘦一點,我又忍住了。麻醉師問了我的手術史,過敏史,平時磕不磕藥,體重年齡等等問題,接著就上了手術台。

  第五天:3月8日

  換藥時忍不住看了看,起頭消喠了,並且還起頭癢,我感覺好了很多。醫生也說復原的不錯,只是把小腿上的傷口又插了根管(訪佛是,沒看清楚),又使勁的排了排。腿摸上去也很平,有彈性,沒有出現喠塊,本來我發現的幾塊血瘀也沒了。

  第十一天:3月14號

  試了試久違的短褲,褲子居然比以前肥了很多,太高興了!此刻只剩下右側的大腿外到屁股附近的地方是麻木的,要使勁按才會有感覺,該當很快就會復原了吧,畢竟大腿抽得脂肪比較多,需求好好保護。

  第十四天:3月17號

  今天拆線了! 由于昨天感覺沒什麼變化,所以就沒去記錄什麼。

  晚上發現腳曾經基本消喠了,去拆了線,復原的仍是不錯的,醫生也很滿意。回到家在鏡子裡終于看到了整體結果

  小腿作了肌肉阻斷,感覺結果沒完全出來,可是今天試了一下客歲的靴子,居然能放進去整只手!三個月之後會變得很美吧,還有一直在否決我吸脂的爸爸今天也不經意的說瘦了。受獲救總算值得了!大家若是想做吸脂減肥,必然要對自己的身體有領會,不要太逞強。

北京整形醫院台灣協和病院取消現場掛號 老年患者:不會用機器

  昨天(9月1日)是台灣協和病院實行非急診全面預約掛號的第一天,病院東院門診一切窗口不再接管掛號,患者看病只能用協和APP、電線、銀行網點、院內自助機進行掛號。

  記者在協和病院現場探訪發現,關於自助機和協和APP掛號方式,年輕患者接管很快,但卻難壞了不少老年患者。

  患者持二代身份証建卡一律上自助機,無二代身份証的患者需持有戶口本(僅限兒童)、護照、駕照、社保卡,到一層收費處2至5號窗口建卡;

  依照台灣市此前公佈的“掛號新政”,22家市屬三級病院曾經全數取消現場掛號,奉行“非急診全面預約”掛號就診模式。預約掛號的渠道,目前主要包括電線、微信、支付寶、銀聯等7種方式。

  台灣協和病院積極響應國度衛生計生委和台灣市衛生計生委的號召,進一步落實醫改政策,不斷優化患者就醫流程。患者可通過台灣協和病院官方APP、院內自助機、銀行自助機及電線等多種方式預約掛號,並可通過協和病院微信公眾號領會掛號攻略。

  “就診卡怎樣建?”“不會用這掛號機怎樣辦?”“姑娘,幫我看看腎內科的號還有沒有?”上午8時左右,一層門診大廳的一站式自助服務區內,在自助機前服務的導醫個個都被患者層層包圍。

  衛大媽站在一台自助機前,顯得手足無措。早上不到7點,她就陪老伴來病院,想掛一個下周胰腺外科的專家號。“我們老年人是真不會用這機器,以前在窗口任務人員就可以幫我操作了,此刻只能站在這裡等著別人幫助。”後來任務人員建議老人下載一個協和APP,在網上預約掛號。于是兩位老人又從自助機那轉戰到了綜合服務台。然而,新的問題又出現了:老人壓根兒不曉得蘋果手機還有ID密碼。“都是現在買手機時,商場服務員給設的,我們不懂。”于是,APP也下不了,最後老人只得撥打114電線點多了,前後大約折騰了40多分鐘。

  “可算是掛完號了。”患者劉大爺滿頭大汗。他從雲林過來看骨科,在自助機上掛完號後,發現必需得用銀行卡支付,這才發現自己沒帶卡,于是趕緊又跑到病院隔鄰的交通銀行現辦了張銀行卡,“我掛完號了仍是不會操作。”劉大爺從包裡掏出就診卡、醫保卡和銀行卡,“我都是把卡全給導醫姑娘,讓她們幫忙的。”

  昨天,79歲的王大媽戴著400度的老花鏡,正在一台自助機前認真察看。她告訴記者,自己是看報紙聽說協和病院取消了現場掛號,心裡特焦急,趕緊就到病院來學習掛號。

  “自助機上的字我看不清楚,就別提自己操作了。”王大媽嘆了口氣說,“我們老年人記憶力闌珊,手腳不靈活,眼睛也花了,鼓搗不了這些新鮮裝備。真希望病院能給老年人留一個現場掛號的窗口,等倆小時我都認了。”

  “您這是在自助機上掛的號,只能到窗口退。”一位身著藍色禮服、頭戴粉色貝雷帽的導醫,仔細看了看患者的預約掛號條,又攔住了該患者,耐心說道,“您稍等,皮膚科的號特別欠好掛,您能約上很能夠是由于有別人退了號,這如果退了能夠就真掛不上了……”

  昨天上午,病院的導醫姑娘們可以說一刻都不得閒,她們幫助患者建卡、掛號,甚至還幫助一些不曉得該掛什麼科室的患者分診、判斷。自助機前,經常是這個患者還沒走,另一個患者曾經圍了上來。一位導醫啞著嗓子告訴記者,她這兩個小時裡,曾經服務了至少上百名患者。

  記者寄望到,每位導醫手中都握著一沓5元面值的紙幣。正納悶時,一位患者過來說:“您好,建卡換一下錢。”本來患者在自助機上建就診卡需求花5元錢建卡押金,而機器又只能識別5元面值的紙幣,因此為了便利患者,導醫們手中都提早準備好了零錢。在綜合服務台,也值守著多名任務人員,不斷指點患者下載利用APP。

  台灣協和病院建議,關於習慣窗口掛號的老年人來說,可以優先考慮由兒女幫忙,通過手機APP預約掛號。無別人陪同的老年人來院,大家也無需擔心,病院特別在門診放置了102位導醫,會手把手地幫助老年人在院內自助機上掛號、建卡。

2011年快樂女聲全國總冠軍段林希此刻變如許 真是一言難盡!?2011超女

  段林希最新拍攝的一組寫真曝光,讓人直呼認不出,不僅外型氣概大改變,就連臉都變了,怎樣說呢,之前看起來是個很乖的假小子,而此刻整個人給人感覺滄桑了很多,鬼曉得這些年段林希經歷了什麼。

  當然,超女快女變臉的不止段林希一人,還有尚雯婕、紀敏佳、江映蓉等,都被指變臉,讓人一言難盡,公然一夜成名給人帶來的不止是生活上的改變,還有五官上的變化,只婉惜,她們最終都沒能真正大紅大紫起來,加上此刻的天娛早不是當年那樣造星才能強勁,想要熬出頭,博版面,恐怕也只要這條路可以走了吧。

僅一天讓微笑變得更美的方式 韓國紐菲斯口腔中心1day牙齒整形

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  利用短暫的休假或者假期來韓國進行旅遊觀光,在短時間內變美驚艷了身邊人的例子不少。也偶爾會聽見身邊的人誤解道“您做整形手術了?”。可是普通來說,整形手術等方式復原時間很長,如斯短的時間內沒有做手術卻神不知鬼不感覺美麗了?

  牙齒整形中磁貼片(laminate)是針對牙縫寬、牙齒歪斜、牙齒矮小等問題牙齒的醫療方式,刮掉問題牙齒概況後貼上可以以假亂真的烤瓷牙。不僅可以將牙齒排列整齊,同時也可以永世美白連美白醫療都無法改善的黃牙。而且,這驚人的結果只需求一天即可取得。

  磁貼片(laminate)醫療以僅需磨掉普通方式一半的牙齒,實現最小磨損而備受關注。不管怎樣說盡能夠減少對牙齒的磨損是對牙齒健康有益處的。紐菲斯口腔中心的紐菲斯牙齒整形((M-CUT 磁貼片(laminate))醫療與普通的磁貼片(laminate0.5mm)醫療不同,對牙齒的磨損長短常小的。

  而且普通的磁貼片(laminate)醫療具有極易脫落的致命傷,而M-CUT磁貼片(laminate)醫療利用超強度材料不易損壞,美觀方面也上升了一個台階。

  紐菲斯口腔中心鄭明鎬院長表示:“選擇仔細認真診斷患者的牙齒狀態,細致分析後為患者打造最抱負的牙齒形狀和微笑弧度的和專家是至關重要的。”

  院長又補救道:“選擇仔細認真診斷患者的牙齒狀態,細致分析後為患者打造最抱負的牙齒形狀和微笑弧度的和專家是至關重要的。”

單眼皮變雙眼皮單眼皮變雙眼皮 雙眼皮膠帶的貼法和怎樣剪

  單眼皮的女生眼睛雖然小了點,但別具個,可她們仍想變大眼睛美男,那單眼皮怎樣變雙眼皮呢?不需求做手術,只要您會貼雙眼皮膠帶即可變身大眼美男,下面就教您雙眼皮膠帶的貼法+怎樣剪!

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  Step7:利用刷子刷上粉,為美目貼覆蓋。描畫眼線卷翹睫毛,也可以有粉飾結果。(圖片來歷:視覺)

  片子市場瞬息萬變,女演員們不僅在銀幕上爭奇鬥艷,累計的票房成績也是事業勝利的重要指標,誰的號召力最強是觀眾比較關注的問題。隨著《戰狼2》持續上漲的票房,一向低調並多次被封為“最佳女主角”的余男在最近幾日力壓舒淇登頂榜首。

臨礦玻纖膨體紗出口20余國度和地區,膨體紗

  本報沂水訊“通過自立研發改良浸潤劑配方和拉絲工藝,我們出產出了性能更加優良的膨體紗用玻璃纖維,進一步提升了產品的國際競爭力。”日前,山東資源臨礦玻纖集團副總工程師、技術研發中心主任徐茂忠告訴記者。

  膨體紗是玻璃纖維經過通有高壓空氣的特別裝置膨化而成,具有連續長纖維的高強度、蓬松性、高彈性,及耐高溫、耐腐蝕等特征,普遍使用于鋼鐵、電力、冶金、化工等行業。他主要合用于對人身的平安防護和機械性能要求很高的加強材料,如發電機組、鍋爐與煙囪的軟聯合、發動機艙的隔熱、防火窮的制作及各種塗層基布、鍋爐保溫、管道包紮等。近年來,玻纖集團膨體紗產品已出口到日本、韓國、俄羅斯、巴西、美國等20多個國度和地區。

球閥保溫包廠家零售?膨體紗

  價錢、圖片、概況請咨詢在線客服或者來電咨詢。武漢亞龍新高溫材料無限公司根據客戶需求研發產品,供給靠得住的質量和最好的服務,並降低客戶本錢我們本著嚴格要求,追求完美的品質的信念。使公司的產品質量和企業信譽獲得國際外客戶的一致好評。具有完美的質量辦理系統,穩定發展、質量至上。武漢亞龍新高溫材料無限公司努力追求在平安、環保、高效、節能、自動化方面的技術研究和使用,強調產品的美觀性、經濟性和功能性。

  可拆卸式保溫套 (也稱:保溫被,絕熱套,柔性保溫衣,異型保溫),。他采用耐高低溫、防火保溫材料;有內襯、中間保溫層、外保護層三層構成;根據管道或者裝備的具體形狀及其利用情況,經過精心設計、測繪後,通過特別工藝制作而成。他是目前高檔的管道、裝備絕熱保溫材料。他可用在不同溫度,不同形狀的管道和各種冷熱裝備的絕熱保溫。關於要常常拆卸、維修保養、清洗的管道裝備尤為適用。其綜合經濟效益好。是工業節能保溫抱負選擇!

  武漢亞龍新高溫材料自創以來,一貫秉承著開拓、創造、誠信、實效的出產經營理念。公司主要產品有:玻璃纖維膨體紗(無鹼,中鹼,高矽氧,玄武岩)擰繩、染色紗、編繩(年產量具有200萬~500萬米的才能)、耐高溫套管,反輻射熱套管,鋁箔波紋管,玻璃纖維保溫隔熱帶,可拆卸式保溫套,等。公司具有出產部,質檢部等。具有完美的質量辦理系統亞龍公司的價值規範是親和廠商焦點才能是穩定發展、質量至上。熱忱接待各位新、老朋友光顧,並期待著您的光臨。接待新老顧客前來咨詢。